平成30年度 南部徳洲会病院 病院指標

誤嚥性肺炎、腎臓または尿路の感染症は、昨年同様の患者数です。心不全は昨年70件が108件と増えています。今年は、腎臓または尿路の感染症（副病名）ありが多くなり、誤嚥性肺炎にも罹患して入院される高齢患者さまが増えています。

今年は、重症化した狭心症、慢性虚血性心疾患の患者さまが多く、検査後、経皮的冠動脈形成術を施行した件数が増えております。当科では、早期診断・治療が可能な体制をとっております。

小児科では、近隣の医療機関からの紹介入院が多く、退院後は当科でのフォローを行いその後状態の安定を確認し「かかりつけ医」への外来につなげています。
インフルエンザ、ウイルス性肺炎に関しては、誘発因子をさけることができないため、幼児の罹患が多くなっています。
呼吸困難の重症例では、High Flow Nasal Cauula を導入し一定導入し一定の効果を上げています。

当院は急性期病院であるため、吐血・下血・腹痛に対して、夜間・休日問わず緊急の処置、手術対応が可能となっています。
胆管結石や胆管炎がふえており、憩室炎、憩室出血に対しての症例数も多くこなしています。

当科では、加齢による骨折（股関節・大腿骨・胸椎・腰椎）の患者さまは、早期の在宅復帰、社会復帰を目的として、当院にある回復期リハビリ病棟への転棟を行うことが多く、患者様の治療を行っています。
股関節・大腿近位骨折64件、胸椎、腰椎骨折28件は回復期リハビリ病棟にて転棟加療を行いました。
そのため、全体的に平均在院日数が全国平均よりも短縮されています。

当科では、当院にある回復期リハビリ病棟と協力して、患者様の早期の在宅復帰、社会復帰を目指す治療を努めています。
脳梗塞は、入院後2日後までです。リハビリが行われる流れができております。その結果、全体的に平均在院日数が全国平均よりも短縮されています。

当科では、成人心臓血管疾患を対象にした外科的治療を行っています。
急性大動脈解離に対する集中治療や、緊急手術を要する迅速な対応ができる体制をとっています。
数字が（ー）は患者様が10未満のため、個人情報が確定できないように示しています。

当科では、胸部にある肺・気管・気管支・縦隔・胸壁・横隔膜など心臓や食道以外の呼吸器に関わる疾患の手術治療を行っています。肺癌に対する治療も進歩しており、集学的治療（手術治療、化学療法、放射線療法）によって治療成績の改善が図れています。
また近年、転倒による胸部の外傷が増えています。外傷に対しても、夜間・休日問わず緊急の処置、手術対応が
可能となっています。
数字が（ー）は患者様が10未満のため、個人情報が確定できないように示しています。

当科は自然分娩を多く行っています。自然分娩は保険適用ではないため計上されておりません。
数字が（ー）は患者様が10未満のため、個人情報が確定できないように示しています。

当科は前年同様の疾患です。帯状疱疹治療の秘訣は早めに治療を受けることです。薬投与が遅れると最初痛くなくても後から痛くなり帯状疱疹後神経痛が残りやすくなります。急性膿皮症（蜂巣炎）は抗生剤にて治療を行います。急性膿皮症（蜂巣炎）は今年から、クリニカルパスを使用しています。治療内容等流れを十分に理解して頂き安心して入院生活を送って頂けると思います。
数字が（ー）は患者様が10未満のため、個人情報が確定できないように示しています。

当科は、激痛を伴う尿管結石をはじめ、腎結石・膀胱結石・尿道結石等、尿路結石に対する治療が迅速に対応できる体制をとっております。
前年度は、113件でしたが、今年は210件と増加しています。
結石性腎盂腎炎に対して施行される、経尿道的尿管ステント留置術は近隣の医療機関からの紹介入院がほとんどです。
尿路上皮癌（膀胱癌等）や前立腺癌等、悪性腫瘍に対する治療も積極的に行なっています。

当科では、感染することで発熱、下痢、嘔吐などの症状がでる緊急疾患を多く扱っております。
医療機関のみならず介護の場でも、緊急疾患が多くなっており、患者さまが、安心して受けられる診療を行うよう努めてます。

放射線治療は、外来通院で可能な点が特徴です。（抗がん剤の併用が必要であったり、離島その他の理由で入院治療となる場合もあります。）上記の数値は入院した方のみで集計しておりますので実際の件数とかなり乖離があります。例えば当院では前立腺癌の放射線治療に力を入れており、上記の件数では年間５件となっていますが実際には同期間に年間９０件以上照射しています。前立腺癌に対する放射線治療の副作用に直腸出血（軽いもの含めて10%程度）がありますが、２０１９年７月からは泌尿器科の協力で前立腺癌に放射線治療する前に、前立腺と直腸の間にゼリー状のスペーサーを挿入できるようになりました。このスペーサーは半年後、自然に体内へ吸収されますので取り出す必要はありません。このスペーサーにより、直腸出血が大幅に減らせると考えております。また、これにあわせて前立腺癌の根治照射についてはこれまで３９回/８週間の治療をしていたのですが、一回あたりの線量を増加させて２８回/6週間と２週間減少させました。今後もより低侵襲・短期間・高精度な放射線治療を提供してまいります。
数字が（ー）は患者様が10未満のため、個人情報が確定できないように示しています。

循環器内科では、虚血性心疾患（心筋梗塞や狭心症など）に対する経皮的冠動脈形成術と経皮的冠動脈ステント留置術といった心臓カテーテル治療が多いです。心臓カテーテル治療は、腕や足の血管から心臓まで管を通して病変を治療する方法です。前年度と順位に変動はありませんが、急性心筋梗塞の患者さまへの早期診断・治療が可能なため、経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞）の平均術前日数が0となっています。
数字が（ー）は患者様が10未満のため、個人情報が確定できないように示しています。

腹部外科における様々な手術が対応可能となっております。胆のう結石、胆嚢炎に対して行う腹腔鏡下胆のう摘出術は
患者様の負担が少ない治療を行っています。痔核手術は、近年増えてきています。

整形外科では、高齢による骨粗鬆症骨折が増加の一途をたどり、人工骨頭挿入術、橈骨遠位端骨折（前腕観血的手術）が増えています。
その他、変形性関節症に対しての人工膝関節置換術、人工股関節置換術も増加しています。
夜間・休日とわず、緊急の患者に対応が可能となっています。

慢性硬膜下血腫に対して行う、慢性硬膜下血腫洗浄・除去術（穿頭）は頭の骨に小さな穴をあけて中の血を吸引する手術です。
頭痛や歩行障害などの症状がでている場合は速やかに手術を受けることで術後日数も１０日以内で退院できます。
患者数が10未満の場合、個人情報が特定されないように（-）の表示としております。

呼吸器外科では、肺手術を主に行っており、患者さまに負担が少ない治療（胸腔鏡下）を行っています。
また近年、転倒による胸部の外傷が増えています。外傷に対しても、夜間・休日問わず緊急の処置、手術対応が可能となっています。
患者数が10未満の場合、個人情報が特定されないように（-）の表示としております。

心臓血管外科は、循環器科と連携し迅速に対応できる体制をとっております。
患者数が10未満の場合、個人情報が特定されないように（-）の表示としております。

当科は、自然分娩を中心に行っています。自然分娩は保険適用ではないため計上されていません。
患者数が10未満の場合、個人情報が特定されないように（-）の表示としております。

当科は、激痛を伴う尿管結石をはじめ、腎結石・膀胱結石・尿道結石等、尿路結石に対する治療が迅速に対応できる体制をとっております。
前年度は、113件でしたが、今年は210件と増加しています。
結石性腎盂腎炎に対して施行される、経尿道的尿管ステント留置術は近隣の医療機関からの紹介入院がほとんどです。
尿路上皮癌（膀胱癌等）や前立腺癌等、悪性腫瘍に対する治療も積極的に行なっています。
前立腺に関しては、良性疾患に対して外科治療を行っています。

当科は、内視鏡センターを2015年9月に開設しました。
沖縄は全国的に大腸がん・胆道系疾患が多いため、内視鏡的治療（患者さまに負担が少ない治療法）を積極的に行っています。
患者数が10未満の場合、個人情報が特定されないように（-）の表示としております。